Tudo sobre o novo remédio para Alzheimer: o que você precisa saber sobre o Donanemabe

Nos últimos meses, uma notícia chamou a atenção de médicos, familiares e cuidadores de pessoas com Alzheimer: a aprovação pela Anvisa, no Brasil, do medicamento donanemabe (nome comercial: Kisunla).

Para quem convive com essa doença progressiva, seja no papel de paciente, seja como alguém que cuida, toda nova possibilidade de tratamento traz esperança. Mas também levanta dúvidas importantes: funciona mesmo? É seguro? Quem pode usar? Já está disponível?

Neste post, vamos explicar, de forma clara e acessível, o que se sabe até agora sobre o donanemabe, seus benefícios, riscos e limitações.

O que é o donanemabe e como ele funciona?

Diferente dos remédios tradicionais que apenas aliviam sintomas como esquecimentos ou confusão mental, o donanemabe atua na causa da doença: ele ajuda a limpar do cérebro as placas de uma proteína chamada beta-amiloide, que está fortemente associada ao Alzheimer.

Essas placas atrapalham a comunicação entre os neurônios e contribuem para a perda de memória e de outras funções cognitivas. O objetivo dele não é fazer a memória voltar a ser como antes, mas atrasar a progressão dos sintomas, permitindo mais tempo com autonomia e qualidade de vida.

Ele funciona mesmo?

Estudos mostraram que o donanemabe pode atrasar o avanço da doença em até 35%, o que representa em média 7 meses a mais com mais autonomia e qualidade de vida. Em outras palavras, o tratamento não cura o Alzheimer, mas pode preservar por mais tempo as capacidades cognitivas que ainda estão funcionando.

Quem pode usar?

Esse medicamento não é indicado para todos os pacientes com Alzheimer. Ele foi desenvolvido para quem está na fase inicial da doença, ou seja, com sintomas bem leves e diagnóstico precoce. Além disso, só pode ser usado por pessoas que apresentam acúmulo de placas beta-amiloide no cérebro, o que deve ser confirmado por meio de exames específicos.

A maior parte dos estudos foi feita com pessoas com mais de 60 anos, mas a idade por si só não é o único critério — o estágio da doença e a presença das placas são o que realmente definem a indicação.

É preciso fazer exames antes?

Sim. Antes de começar o tratamento, o paciente precisa realizar exames avançados, como a tomografia por emissão de pósitrons (PET scan), para detectar a presença das placas do Alzheimer, como o PET neurológico com Florbetabeno.

Também pode ser necessário realizar ressonâncias magnéticas de crânio, testes genéticos (como o APOE) e exames neurológicos completos para avaliar riscos e segurança.

Quanto custa o tratamento?

Nos Estados Unidos, o custo anual do donanemabe gira em torno de 200 mil reais. No Brasil, o valor ainda não foi definido, mas estima-se que será elevado. Além da medicação em si, o tratamento envolve outros custos:

• Exames de imagem que detectam placas amiloides (R$ 6 a 10 mil)

  
  

• Testes genéticos (cerca de R$ 500,00)

  
  

• Ressonâncias frequentes para acompanhamento da segurança

  
  

Atualmente, o medicamento não está disponível no SUS, nem é coberto pelos planos de saúde.

⚠️ Quais são os riscos e efeitos colaterais?

O principal risco do donanemabe é o surgimento de uma condição chamada ARIA (alterações na imagem relacionadas à amiloide), que pode causar inchaço ou sangramento no cérebro.

Na maioria dos casos, essas alterações foram leves, mas em alguns pacientes houve complicações graves — inclusive, mortes foram registradas durante os estudos clínicos, sempre associadas a casos graves de ARIA. O risco de sangramento observado esteve mais associado a condições específicas dos próprios pacientes, como a presença de microssangramentos prévios e alterações genéticas. Além disso, o modo de administração do tratamento também influenciou: quando a dose foi titulada de forma mais gradual, o risco de sangramento foi menor.

Por isso, o tratamento exige acompanhamento médico rigoroso e monitoramento constante com exames de imagem.

🌎 E em outros países?

O donanemabe já foi aprovado nos Estados Unidos e no Japão. Na Europa, a agência reguladora preferiu aguardar mais dados sobre segurança e benefício clínico, especialmente por causa dos riscos como o ARIA e as dúvidas sobre o real impacto na vida diária das pessoas.

Já sabemos tudo sobre o donanemabe?

Ainda não. Muitas perguntas seguem em aberto:

• Qual é o perfil ideal de paciente que mais se beneficia?

  
  

• Qual o impacto na rotina e na funcionalidade do paciente a longo prazo?

  
  

• Como evitar ou minimizar os riscos associados ao uso?

  
  

Em diversos países, o donanemabe ainda está sendo utilizado apenas em contextos de pesquisa, o que mostra que a ciência ainda está investigando a melhor forma de aplicá-lo na prática clínica.

A conclusão é que o avanço da ciência traz esperança real para quem enfrenta o Alzheimer. O donanemabe é uma das primeiras medicações que não apenas alivia os sintomas, mas tenta modificar o curso da doença.

No entanto, é essencial lembrar:

• Ainda não existe cura para o Alzheimer

• O tratamento é caro, complexo e cheio de critérios

• A decisão de usá-lo deve ser tomada com muito cuidado

Por isso, antes de qualquer passo, é fundamental conversar com um médico especialista, discutir os riscos e benefícios, e envolver toda a família no processo.